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專傢稱隻要合理使用 毒性中藥材風險可控
近日，由中國中藥協會、中華中醫藥學會主辦，北京同仁堂(600085,股吧)科技發展股份有限公司協辦的“傳承中醫藥 健康伴你行”—中醫藥高峰論壇之第二場在廣州舉行。論壇由中國中藥協會會長房書亭主持，多位中醫藥界學術泰鬥、權威人士針對如何安全有效使用中醫中藥進行瞭交流和探討。專傢指出，中醫中藥在腦血管疾病、腫瘤疾病的臨床治療和使用上具有獨特的優勢，而通過科學炮制，含有毒性藥材的中藥也能有效去除或降低毒性，合理使用完全可以有效控制風險，取得良好的治療效果。據瞭解，出席本次論壇的專傢包括中國中藥協會副會長、中藥飲片專業委員會主任張世臣，中華中醫藥學會腦病分會主任委員、廣東省中醫院副院長黃燕，中華中醫藥學會腫瘤分會副主任委員、廣州中醫藥大學教授林麗珠，中華中醫藥學會國際部顧問、全國婦聯專傢指導小組專傢李智，國傢藥房貸利率最低的銀行典委員會委員、中國北京同仁堂集團總工程師田瑞華等。近期，中藥毒性成為公眾關註的焦點之一。對這一問題，張世臣接受南方日報記者專訪指出，中醫中藥在毒性藥材的使用上歷史悠久、經驗豐富，合理的炮制和使用可有效控制風險取得較好的療效。在主題演講《科學炮制 安全用藥》中，張世臣指出，中醫藥科學體系的顯著特色主要體現在兩個方面，一是中醫的辨證論治，二是中藥的炮制。中醫臨床中，面對患者，要通過陰陽、氣血、臟腑辨證，確認病機和治療的理論，進而立治療之法，處方遣藥。遣藥之時，要隨辨證論治的要求，斟酌選用通過相應炮制方法制備的中藥飲片，制成湯劑或成藥，以達安全用藥並確保療效的目的。在會後接受記者采訪時，張世臣進一步分析稱，國傢食藥監總局的通知要求標明毒性成分和增加警示語，從安全性角度來看是合理的，但外界目前對於毒性中藥材往往“談毒色變”，存在一些誇大風險的誤區。張世臣指出，中醫對毒性的認識非常深入，對於毒性藥物的使用也有悠久的歷史和豐富的經驗。通過去毒、減小毒性、控制劑量、配伍等辦法，中醫可以安全合理地使用一些毒性藥物來進行“以毒攻毒”。西醫由於沒有使用礦物藥的經驗等原因，對這一理念往往不能理解。“中藥安全用藥的核心就在於科學炮制。”張世臣表示，許多毒性中藥中毒性成分與治療成分不一樣，通過炮制殺酶、加熱炮制、加熱炒制、蒸煮或加壓蒸制、水飛法炮制朱砂、雄黃等都能有效去除或降低毒性，從而實現藥用。他解釋說，以曾被報道稱含有重金屬汞的朱砂為例，朱砂為紅色硫化汞，幾乎不溶於水，不顯示毒性，隻是其中微量的遊離汞和可溶性鹽才是有毒成分，而通過水飛炮制法可有效去除這些有毒成分。近年來更有稀酸水飛朱砂的技術，可使有毒物質消除率提高200-500倍，因此供藥用的朱砂粉是安全的。“用於治療急性早幼型粒細胞白血病的亞砷酸註射液就含有砒霜，我國1999年獲批其成為國傢新藥上市，結果2000年美國FDA也批準瞭這一藥品的註冊申請。”張世臣說，美國FDA是全世界最嚴格的監管機構，這從一個側面說明瞭含毒性藥物中藥的安全性和可靠性。南方日報記者 牛思遠
新聞來源http://news.hexun.com/2013-11-26/160023254.html
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